10 beneficios de salud del mercado
10 beneficios cubiertos:
- Servicios ambulatorios para pacientes (atención ambulatoria que recibe sin ser admitido en un hospital)
- Servicios de emergencia
- Hospitalización (como cirugía y estadías nocturnas)
- Embarazo y cuidado al recien nacido (antes y despues del parto)
- Salud mental y abuso de sustancias, incluye consultoria y sicoterapia
- Medicamentos recetados
- Terapia fisica, terapia ocupacional y terapia del lenguaje
- Servicios de laboratorio
- Cuidado preventivo y de enfermedades cronicas
- Servicios pediatricos, incluido dental y vision
Planes ademas deben incluir control de la natalidad, beneficios por lactancia materna. Algunos planes pueden incluir beneficios de cobertura dentales y de vision
Obtener atención de emergencia
En caso de emergencia, debe recibir atención en el hospital más cercano que pueda ayudarlo. Ese hospital lo tratará independientemente de si tiene seguro. Su compañía de seguros no puede cobrarle más por obtener servicios de sala de emergencias en un hospital fuera de la red.
Estoy teniendo una emergencia. ¿Debo ir directamente al hospital o necesito llamar primero a mi aseguradora?
En una verdadera emergencia, vaya directamente al hospital. Las aseguradoras no pueden exigirle que obtenga una aprobación previa antes de recibir los servicios de la sala de emergencias de un proveedor u hospital fuera de la red de su plan.
¿Qué significa que las compañías de seguros no me pueden cobrar más?
Los planes de seguro no pueden hacer que pague más en copagos o coseguro si recibe atención de emergencia en un hospital fuera de la red. Tampoco pueden exigirle que obtenga una aprobación previa antes de recibir los servicios de la sala de emergencias de un proveedor u hospital fuera de la red de su plan.
¿Tendré que pagar algo?
Esto depende del plan que elija y del hospital al que vaya. Esta atención puede estar sujeta a un deducible, por ejemplo, o un hospital puede tener reglas particulares.